|
|
2002
m., Nr. 12
|
|
UŽSIENIO SPAUDOS PUSLAPIUOSE
Trylika būdų
pradėti kūdikį
Nuo tada, kai 1978 metais Anglijoje gimė Louise Brown pirmas ne žmogaus
kūne pradėtas kūdikis pagalbos nevaisingoms poroms technologijos suklestėjo.
Dabar įmanoma, kad kūdikis turėtų, pavyzdžiui, penkis tėvus: kiaušinėlio
donorę, spermos donorą, surogatinę motiną, kuri jį išnešioja, bei du į
kliniką besikreipiančius tėvus. Du paskutinieji iš čia pateikiamų metodų
yra eksperimentiniai.
Vaisingumą skatinantys vaistai: šie vaistai stimuliuoja kiaušinėlio
brendimą ir išsiskyrimą iš kiaušidžių, taip padidėja pastojimo lytinio
akto metu tikimybė.
Apvaisinimas gimdos viduje: partnerio ar donoro sperma pro kateterį
įšvirkščiama į gimdą ovuliacijos metu, kai kiaušinėlis atsiskiria nuo
kiaušidžių ir keliauja kiaušintakiu.
Apvaisinimas in vitro: išgauti iš kiaušidžių kiaušinėliai petri lėkštelėje
sumaišomi su sperma. Kai įvyksta apvaisinimas, kiaušinėliai 23 dienas
brandinami. Tuomet sveikiausi embrionai įsodinami į motinos gimdą. Prieš
tai ji būna vartojusi hormoninius papildus, kad gimdoje susidarytų maitinamasis
sluoksnis, į kurį ir implantuojami embrionai.
Gametų perkėlimas į kiaušintakį (GIFT): chirurginės procedūros
metu kiaušinėlis ir sperma yra perkeliama į kiaušintakį. Kadangi ir natūralaus
proceso metu gametos susitinka kiaušintakyje, tikimasi, kad GIFT šiek
tiek padidins sėkmingo pastojimo tikimybę.
Zigotos perkėlimas į kiaušintakį (ZIFT): labai panašu į GIFT,
tačiau kiaušinėlis apvaisinamas už moters kūno ribų, o tada gauta zigota
jau apvaisintas, bet dar nepradėjęs dalytis kiaušinėlis perkeliamas
į kiaušintakį.
Embriono membranos punkcija (AH): kad embrionas lengviau implantuotųsi
gimdoje, praskeliama jo išorinė membrana, arba lukštas.
Intracitoplazminė spermos injekcija (ICSI): į bręstančią kiaušialąstę
įšvirkščiamas vienas spermatozoidas. Šis metodas padeda tuomet, kai nepavyksta
įprastas apvaisinimas in vitro.
Kiaušinėlių donorystė: donorės kiaušinėlis yra apvaisinamas ir
perkeliamas į kitos moters gimdą. Šis metodas taikomas, kai moters kiaušidės
neveiksmingos dėl ligos ar amžiaus, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus moters
gimda gali išnešioti kūdikį, net kai moteriai seniai prasidėjo menopauzė.
Surogacija: viena moteris sutinka išnešioti kūdikį kitai moteriai.
Kūdikis pradedamas naudojant surogatinės motinos kiaušinėlį ir besikreipiančio
tėvo spermą. Taip pat į surogatinės motinos gimdą gali būti perkeliamos
pačios į kliniką besikreipiančios poros gametos. Taikant šį metodą, moteris,
kuriai nėštumas neįmanomas ar kelia pavojų sveikatai, gali turėti biologinį
kūdikį.
Embrionų donorystė: viena pora gauna po kitos poros apvaisinimo
in vitro likusį nepanaudotą embrioną.
Citoplazminis perkėlimas: iš jaunesnės moters kiaušinėlio išgaunama
citoplazma branduolį ląstelėje supanti medžiaga ir perkeliama į vyresnės
moters kiaušinėlį. Jaunesnio kiaušinėlio citoplazma gali sumažinti genetinės
medžiagos pakitimus vyresnės moters kiaušinėlyje ir taip padidinti sėkmingo
apvaisinimo tikimybę.
Kiaušinėlių užšaldymas: tai vienas naujausių ir vis dar eksperimentinių
būdų. Kiaušinėliai yra išgaunami ir užšaldomi lygiai taip pat, kaip sperma.
Jaunos moterys gali užšaldyti savo pačių kiaušinėlius ir panaudoti juos
būdamos 35 metų amžiaus ar vyresnės, kad sumažintų tikimybę, jog embrionas
turės chromosominių pakitimų. Tačiau neaišku, ar dauguma kiaušinėlių gali
būti užšaldomi nepakenkiant jų DNR.
Branduolių perkėlimas: ši procedūra kol kas atliekama tik tyrimų
tikslais. Vyresnės moters kiaušinėlio branduolys perkeliamas į jaunesnės
moters kiaušinėlį, iš kurio prieš tai pašalintas jo branduolys. Elektros
kibirkštimi stimuliuojamas apvaisinimas, ir kiaušinėlis pradeda dalytis
virsdamas embrionu. Ateis laikas, kai ši procedūra padės vyresnio amžiaus
moteriai pastoti: vyresnės moters kiaušinėlio branduolys, perkeltas į
jaunesnės moters kiaušinėlį, apvaisinamas įprastu in vitro būdu ir vėl
perkeliamas į vyresnės moters gimdą. Bent jau teoriškai gali būti įmanoma
dviem tos pačios lyties asmenims susilaukti palikuonio. Pavyzdžiui, vieno
partnerio kūno ląstelės branduolys gali būti perkeltas į donorinį kiaušinėlį,
pašalinus pastarojo branduolį. Gautas kiaušinėlis apvaisintas kito partnerio
sperma ir implantuotas į surogatinę motiną. Tačiau kol kas nežinoma, ar
tokiu būdu apvaisintas kiaušinėlis išgyvens.
Vertė Edita Oželienė
Discovery 1998
Dėkojame
kun. Eugenijui Geruliui už leidiniui atsiųstą medžiagą.
Redakcija
|